男性输精管堵塞与什么因素有关？

发布时间：2024-02-02
作者：广州茜茜化妆品有限公司

输精管是男性精子的出口，只有通过输精管，精子才能排出体外，输精管发生任何病变，输精管的功能受损，输精管堵塞，输精管堵塞，女性不能怀孕，男性朋友必须注意远离输精管堵塞。

输精管堵塞与以下三个原因有关:

1、损伤性梗阻

主要是医疗来源。包括精索静脉曲张手术、疝修补手术、隐睾固定术、睾丸鞘膜积液翻转手术等。这些手术可能会损伤输精管、睾丸或精索的神经、血管，造成继发性损伤。

另外，前列腺肿瘤手术、膀胱肿瘤手术需要结扎双侧输精管，同时切除精囊，输精管可能中断。

2、先天性梗阻

是指睾丸发生在射精管的任何部位。主要包括先天性输精管不足或闭塞、先天性睾丸发育不良、睾丸不连接、先天性精囊不足或射精管不足。

3、后天性梗阻

最常见的原因是感染，其次是损伤和肿瘤。睾丸炎是输精管道堵塞的主要原因，主要是结核杆菌、淋球菌和丝虫感染引起的，也可能是大肠杆菌、葡萄球菌等非特殊细菌感染引起的。

炎症破坏睾丸粘膜下层，纤维结缔组织增生，管腔狭窄或闭合，引起输精管道堵塞。睾丸炎多为逆行感染，伴有输精管、精囊、前列腺等部位炎症，输精管、射精管等与睾丸管同时发生梗阻。

由于大多数输精管堵塞患者没有明显的临床症状，不进行检查，难以发现，延迟治疗，输精管堵塞应进行什么辅助检查？

输精管堵塞的确诊需要以下检查:

1。精液通常检查精液中没有精子或精子数量少。

（1）对于双侧射精管以上梗阻（不包括前列腺部）其精液表现为，液量少，且无精子，果糖含量低，呈酸性，柠檬酸含量高。

（2）前列腺部以上（包括前列腺）输精管道梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。

（3）若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

2。输精管造影局麻下行阴囊小切口，固定显示输精管，用21号针，先向睾丸方向穿刺注入0.5ml左右复方泛影葡萄胺，可显示远端输精管和睾丸，然后向睾丸方向穿刺注入2-3ml复方泛影葡萄胺，穿刺点近端输精管、精囊和射精管最近，少学者报告了皮肤穿刺输精管造影，不需要阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管形态、位置正常，均充满造影剂。

3。手术探查行阴囊内手术探查，是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探索的同时，可以进行睾丸活检，探索和手术治疗最好同时进行，避免二次手术。

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