乙型肝炎不能实现父亲的工作

发布时间：2024-01-23
作者：厦门艾德生物医药科技股份有限公司

中国研究人员分析了457例乙型肝炎病毒(HBV)携带男性和459例阴性对照的精液参数，结果显示，与对照组相比，前者的精液体积和精子总数少，精子活动力差的男性为HBV携带者的夫妇接受单一精子卵细胞浆液和胚胎移植，优质胚胎率、胚胎着床和临床妊娠率等指标显着下降由此可见，男性HBV感染与精子质量差、ICSI治疗结局有关，对IVF治疗结局无明显影响。

专家指出，中国是乙型肝炎高发区，1~60岁的人中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为7.2%，其中结婚年龄的人中乙型肝炎病毒(HBV)携带率接近10%。新的研究表明，乙型肝炎会影响男性的生育，男性很难成为父亲的工作。

HBV广泛存在于乙型肝炎患者的体液中，因此传播途径具有输血、性交、医疗来源性、密切的生活接触等水平的传播和父子、母子之间的垂直传播。

专家表示，目前可以通过适当的主动、被动联合免疫干预、生活指导、临床规范操作、严格筛查和控制血液等有效阻断其水平的传播。但由于垂直传播的特性（母婴传播和父婴传播，尤其是产前传播，经胎盘传播和经生殖细胞传播)，约10%的婴儿阻断失败。

垂直传播阻断失败的主要原因之一是生殖细胞传播途径的存在。研究表明，睾丸、精子、精浆、卵巢颗粒细胞、卵细胞等人类生殖腺和生殖细胞的存在和表现。

最近的研究发现，HBVDNA可以集成到人卵母细胞和胚胎中，而且在血清中乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性、HBVDNA≥1.0×106copies/ml、卵泡液中HBV的DNA浓度≥1.0×105copies/ml时，病毒卵细胞和胚胎的整合率显着提高，流产率和胎分配率下降的同时，男性HBV感染者的精度和生殖能力下降。

因此，对于计划生育的夫妇，如果一方或双方都是HBV的携带者，就必须提高优生优育的意识。临床医生面对一方感染者，应指导夫妻间采取防护措施，特别提倡自主免疫预防，控制避免夫妻间感染的患者血清中HBVDNA滴度，或者HBeAg变暗，降低HBV患者生殖细胞感染率，提高生殖能力，特别是男性生育能力