痔疮必须做手术吗？

发布时间：2024-01-27
作者：湖南金朋医疗器械股份有限公司

痔疮是我们常见的疾病，痔疮患者非常多，而且任何年龄的人都可以患痔疮，痔疮的原因很多，所以要注意痔疮的原因，尽量避免痔疮的原因，长期饮酒，吃很多刺激性的食物，经常坐着或站着

患痔疮的朋友很多，治疗痔疮必须采用手术方法，我们有治疗痔疮的方法，答案是肯定的。

1、非手术治疗

无症状痔疮无需治疗；有症状痔疮无需根治；以非手术治疗为主。

(1)一般治疗

适用于血栓性和嵌顿性痔疮的初期。注意饮食，避免酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入蔬菜，多饮水，改变不良排便习惯，保持大便顺畅，必要时服用缓泻剂，清洗肛门。对于脱垂型痔疮，注意用手轻轻地将痔疮托回，以防止再次脱落。不要长时间坐着，做适当的运动，睡觉前热水(含高锰酸钾)坐浴等。

（2）局部用药治疗已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗一般采用静脉曲张治疗药物。

(4)注射疗法对I、ii度出血性内痔效果良好的硬化剂注射到粘膜下层静脉丛周围，引起炎症反应和纤维化，压迫曲张静脉1月后可重复治疗，避免硬化剂注入粘膜层造成坏死。

(5)物理疗法激光疗法、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外凝固疗法、少用。

（6）胶圈套扎套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

2、手术治疗

(1)手术指征收保守治疗无效，痔疮脱落严重，大纤维化内痔、注射等治疗不良，合并肛裂、肛门瘘等

(2)手术原则通过手术复位脱垂肛门垫，尽量保留肛门垫结构，手术后尽量减少精细控制能力

(3)手术前准备内表面溃疡、痔疮、感染时，先通便、温水浴保守治疗、溃疡愈后手术

（4）手术方式 ①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术，即外剥内扎术。③痔环切术（Whitehead术）教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。

(5)术后处理观察是否发生并发症，注意饮食，大便顺畅。

以上介绍了什么是痔疮。我知道痔疮是常见的疾病，痔疮的出现给患者带来了很多痛苦。我们必须积极治疗痔疮。治疗痔疮的方法有两种。一种是手术的方法，另一种是非手术的方法，治疗痔疮不一定采用手术的方法。