乳腺检查需知：乳腺B超和乳腺钼靶检查有何区别

发布时间：2024-01-07
作者：湖南银华棠医药科技有限公司

乳腺检查中最常见的就是B超和乳腺钼靶检查，这是现如今较为普遍的。那么，乳腺B超和乳腺钼靶检查之间有哪些不同之处呢？如果您不知道要如何选择乳腺检查，不如就先来看看乳腺B超和乳腺钼靶检查的区别吧。

乳腺B超和乳腺钼靶检查的区别

乳腺B超：当在乳房自我检查或体检摸到肿块时，首选的辅助检查就是乳腺B超。乳腺超声的优势在于分辨病灶的囊性、实性的区别。它对乳腺囊肿的诊断准确率可以高达95%；超声可以通过多角度全方位的扫描，如横切或纵切及径向切面或者非径向切面，全面分析病变的形态和性质，检查更彻底；除了一般的“黑白超声”，“彩超”的应用也越来越广泛，可以通过彩色多普勒血流信号分析判断病灶内有无不规则血流，从而有助于良恶性病变的辨别。东方女性的乳腺腺体组织比西方女性小，且普遍较致密，超声检查在发现乳腺肿块方面较X线检查敏感性更高，且超声的安全无害，因此尤其适合乳房致密或妊娠期女性的乳房常规检查。

乳腺钼靶：乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段之一，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床扪诊阴性），也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

那么，两者之处有什么相连的地方呢？

乳腺B超和乳腺钼靶可互补

这两种技术都逐步采用了BI-RADS分级系统，越发规范了，这为病变制定诊疗原则提供了非常有力的依据。两种技术也都可疑作为活检病理诊断的引导工具，如彩超下细针穿刺，核芯针穿刺和mammotome穿刺活检；钼靶下钩线定位，核芯针穿刺，mammotome穿刺活检。

因此，乳腺B超和乳腺钼靶之间并没有相互冲突。

这是两种完全不同的检查手段，反映的是乳腺组织及其病变的不同方面，各有优缺点，不能互相代替。其实，这两种技术倒是很有些互补性的，如彩超看小病灶优于钼靶，而钼靶看钙化优于彩超；彩超看细微病变敏感有余，而特异性不足，钼靶看宏观的结构扭曲和组织对称性方面更胜一筹。所以有些时候是需要两种技术同时检查的，或一种检查发现可疑情况无法确定，需要再做另一种检查来共同诊断的。如果一种技术全面超越另一种技术，则后者失去了存在的价值，会被逐渐淘汰的。